调解终止书是调解过程中，当调解双方达成一致意见并签署调解协议后，调解组织或调解员为了明确调解程序结束而制作的法律文件。以下是一个调解终止书的范本，以及一个实际案例的分析。
调解终止书范本
调解终止书
调解协议编号：_________
调解组织名称：_________
调解员姓名：_________
甲方（申请人）：_________
乙方（被申请人）：_________
根据《中华人民共和国人民调解法》及有关法律法规，甲方与乙方因_________（简要说明纠纷事由）一事，于____年__月__日在_________（调解组织名称）的主持下进行调解。经调解双方充分协商，已就以下事项达成一致意见：
一、_________（调解协议主要内容）
二、_________（调解协议主要内容）
三、_________（调解协议主要内容）
四、双方同意本调解协议自双方签字盖章之日起生效。
五、本调解协议的履行、变更或解除，应经双方协商一致，并书面通知调解组织。
鉴于上述事实，本调解组织决定终止调解程序，并作出如下决定：
一、本调解终止书自双方签字盖章之日起生效。
二、本调解终止书一式三份，甲方、乙方及调解组织各执一份。
甲方（申请人）签字：_________
乙方（被申请人）签字：_________
调解员签字：_________
调解组织盖章：_________
签订日期：____年__月__日
实际案例分析
案例背景
甲乙双方因租赁合同纠纷，甲方（承租方）与乙方（出租方）就租金支付产生争议。甲方向乙方支付了部分租金，但乙方认为甲方尚有租金未支付，双方争执不下。后甲方申请调解。
调解过程
调解员在了解双方情况后，组织双方进行调解。调解过程中，甲方表示愿意支付剩余租金，但希望乙方能够减免部分滞纳金。乙方则认为甲方应全额支付租金及滞纳金。
调解结果
经过多次协商，双方最终达成一致意见：甲方支付剩余租金，乙方减免部分滞纳金。双方签署了调解协议。
调解终止
在调解协议签署后，调解组织制作了调解终止书，明确了调解程序的结束。甲方、乙方及调解员在终止书上签字盖章，调解程序正式结束。
案例分析
本案例中，调解终止书的制作和签署，明确了调解程序的结束，为双方后续履行调解协议提供了法律依据。在实际操作中，调解终止书应当包含以下内容：
- 调解协议编号和调解组织名称；
- 双方当事人信息；
- 调解协议的主要内容；
- 调解程序的终止时间和生效日期；
- 调解组织盖章和调解员签字。
通过本案例，我们可以看到调解终止书在调解程序中的重要作用。它不仅明确了调解程序的结束，也为双方当事人履行调解协议提供了法律保障。